入院のご案内

医療従事者の方へ

入院申込

当院への入院の申込みについては、こちらの申込書をご使用下さい。

• ・入院申込書 兼 誓約書（PDF版）

入院案内

入院相談時にご案内している冊子「入院案内」はこちらからご覧いただけます。

入院当日に必要な物

入院日までに以下をご用意ください。

1. ①退院証明書
2. ②診療情報提供書
3. ③看護サマリー
   食事内容：治療食内容・・・主食、副菜の形態、塩分、タンパク質制限の有無、禁止食、カロリーなどについてご記載ください。
   身長・体重のご記載もお願いいたします。
4. ④リハビリサマリー
5. ⑤画像
   ・胸部単純写真
   ・発症直後、直近のもの（術前・術後）、経過がわかるもの
   　→CD-Rでもフィルムでも結構です。
6. ⑥血液検査データ、心電図データ
   直近のもののコピーをお願いいたします。
7. ⑦薬（1週間～2週間）
   ※クリティカルパスやプロトコールがある場合はいただけると幸いです。